렙토스피라증

정의

스피로헤타(spirochete)균인 leptospira interropgans에 의해 일어나는 급성 전신 감염증

역학적 특성

1. 감염된 동물(주로 쥐)의 오줌에 오염된 젖은 풀, 흙, 물 등과 점막이나 상처난 피부의 접촉을 통해 감염됨
2. 농부, 하수청소부, 광부, 수의사, 축산업자, 군인 등의 고위험군이며 특히 농촌에서 홍수로 인해 쓰러진 벼를 세우는 작업을 할 때 집단 발생된 경우가 많음
3. 7월에서 11월 사이, 특히 9, 10월에 호발

임상적 특징(Clinical description)

1. 잠복기는 7-12일로 대부분의 경우 불현성 경과를 취함
2. 임상증상은 광범위한 혈관염에 의한 것으로 급성열성질환 폐출혈 뇌막염 간·신장 기능 장애 등으로 나타남
3. 제1기(폐혈증기): 갑작스런 고열, 두통, 근육통, 결막부종. 오심 및 구토등이4-7일간 지속
4. 제2기(면역기) : 1-3일간의 무증상기 후에 고열과 뇌막 자극증상 발진 포도막염 근육통
5. 중증 감염인 Weil씨 병에서는 간·신부전증과 전신의 출혈 소견 범발성 응고 부전증과 심장염으로 진행
6. 우리나라에서는 기침 각혈 등 중증의 폐출혈형도 나타남

신고기준

임상적으로 의심이 되면 신고하여야 함