성홍열

정의

Phyogenic독소를 분비하는 A형 연쇄상구균(group A streto-coccus)에 의한 급성열성 감염성

역학적 특성

  1. 보균자나 환자의 비말을 통한 직접접촉에 의해 전파됨. 드물게는 손이나 물건을 통한 간접 접촉에 의해서도 전파
  2. 5-15세에 흔함

임상적 특징(Clinical description)

  1. 잠복기는 1-7일(평균3일)
  2. 갑자기 시작되는 발열, 두통, 구토, 복토, 오한, 인후염이 특징
  3. 혀는 처음에는 회백색으로 덮이고 유두(papillae)가 현저하게 두드러지며(White strawberry tongue) 몇칠후에는 혀에 덮인 것이 벗겨져 붉은 고기색깔을 띠고, 유두가 부어 붉은 딸기모양이 됨(red strawberrytongue)
  4. 발진은 발열 인후통 구토의 세주증상(triad)이 있은후 12-48시간 뒤에 미만성의 선홍색 작은 구진이 목 겨드랑이 사타구니에서 생겨 몸통이나 사지로 퍼져나감. 이마와 뺨은 홍조를 띠며 입 주위가 창백해 보임(circumoral pallor)
  5. 중이염 경부 림프절염 부비동염 기관지폐렴 등의 화농성 합병증과 급성 사구체 신염 류마티스열 등의 비화농성 합병증이 생길 수 있음

신고기준

임상적으로 의심되면 신고

관리방법

호흡기 격리 : 치료를 시작하고 하루가 지날때까지